Дијабетесот не значи само „шеќер во крв“ – може тивко да ги разградува и вашите коски.
Во јавноста често се зборува за компликациите од дијабетесот – како ретинопатија, нефропатија или невропатија – но една особено тивка и често превидена последица е намалената коскена густина, позната како дијабетична остеопороза. Оваа состојба претставува сериозен здравствен ризик, особено кај пациенти со дијабетес тип 1, но и тип 2.
Статистика и локален контекст
Иако во Македонија не постои прецизна регистрирана статистика, според интерни податоци и искуството на Поликлиника Манолеви, дури 4 од 10 жени над 50 години со дијабетес имаат намалена коскена густина, а голем дел од нив не се ни свесни за тоа. Кај пациентите со дијабетес тип 1, ризикот од фрактури е зголемен за до 6 пати.
Како дијабетесот влијае на коските?
- Намалено формирање на коскено ткиво – Високите нивоа на гликоза го нарушуваат функционирањето на остеобластите.
- Гликирани протеини – Гликацијата на колагенот ја намалува еластичноста и цврстината на коските.
- Микроангиопатија – Нарушена микроциркулација го отежнува коскеното обновување.
- Дијабетичка невропатија – Ја зголемува нестабилноста и ризикот од падови.
Реален случај: Клиничка реалност
Пациентка на возраст од 58 години, со дијабетес тип 2 дијагностициран пред 10 години, без претходни фрактури и без болки во коски или зглобови, направи рутински DXA скен во Центарот за остеопороза и метаболни нарушувања при Поликлиника Манолеви.
Резултатите покажаа T-score од -2.7 на лумбалниот дел на рбетот – дијагноза на остеопороза. Пациентката веднаш доби персонализиран план со суплементи, витамин Д3, исхрана и физичка активност, а следниот контролен скен по 12 месеци покажа стабилизирање на состојбата.
Како да се спречи дијабетичната остеопороза?
Редовен скрининг:
- DXA скен по возраст од 50 години или порано ако постои дијабетес.
- Маркери за метаболизам на коскено ткиво (PTH, калциум, вит. Д3).
Исхрана:
- Богата со калциум, магнезиум и витамин Д.
- Ограничување на шеќери и заситени масти.
Физичка активност:
- Аеробни и вежби за отпорност 3–4 пати неделно.
Фармаколошки третман:
- Бисфосфонати, моноклонални антитела, хормонска терапија – кога е индикативно.
Што нуди Поликлиника Манолеви?
- DXA скен на целото тело со анализа на коскена густина и висцерални масти
- Консултации со специјалист интернист
- Индивидуализирани планови за превенција и третман
Заклучок
Остеопорозата кај пациенти со дијабетес не е мит – тоа е реална и сериозна закана. Не чекајте ја првата фрактура за да откриете дека имате слабост на коските. Скринингот, навремената дијагноза и соодветната терапија можат да направат голема разлика.
📍 Закажете преглед на 070 306 403
🕐 Работно време: 08:00 – 15:00
- Клучни зборови: дијабетес и остеопороза, DXA скен, коскена густина, дијабетична остеопороза
- Тагови: интерна медицина, метаболни нарушувања, превентивна медицина, женско здравје, хронични болести